¿Qué genio de MAGA pensó que el discurso de “asequibilidad” de Trump era una buena idea?, escribe el premio nobel de Economía, Paul Krugman, en Substack (19/12/2025). Hoy es día de viaje, así que esta publicación será breve, comienza diciendo. Afortunadamente, el tema principal del que quiero hablar es sencillo: el discurso que Donald Trump dio el miércoles por la noche. El propósito del discurso era revertir la caída en la aprobación pública de Trump por su gestión de la economía. También abordaré un tema un poco más complejo: el seguro médico y la total incapacidad de Trump y de los republicanos en general para abordar las preocupaciones públicas sobre la asequibilidad de la atención médica.
Parafraseando a Thomas Hobbes, el discurso de Trump fue desagradable, brutal, pero, afortunadamente, breve. Al parecer, fue breve porque las cadenas le dijeron que solo le darían 15 minutos (aunque no lo cortaron cuando se excedió). Fue un torrente de mentiras. No encuentro ni una sola afirmación veraz de Trump.
Tantas mentiras, tan poco tiempo, y tan poca paciencia por parte del lector. Sin embargo, los principales medios de comunicación están haciendo un buen trabajo de verificación de datos, así que no les voy a dar otra lista de sus mentiras.
Sin embargo, una alucinación que destacaré —en este caso digo "alucinación" en lugar de mentira, porque Trump, rodeado de aduladores, podría creerla— es su persistente afirmación de que el mundo despreciaba la economía estadounidense hace un año y ahora admira sus logros. Del discurso :
Hace un año, nuestro país estaba muerto. Estábamos completamente muertos. Nuestro país estaba a punto de fracasar. Fracasar por completo. Ahora somos el país más caluroso del mundo. Y eso lo dicen todos los líderes con los que he hablado en los últimos cinco meses.
¿Qué decía realmente el mundo sobre Estados Unidos hace un año? Según The Economist , en octubre de 2024: Una persona en un monociclo con una bandera frente a una multitud de personas. El contenido generado por IA puede ser incorrecto. Además, la verdad no fue lo único que faltó por completo en la diatriba de Trump. También faltó algo parecido a una política real para abordar las preocupaciones sobre la asequibilidad.
Cabe destacar que, al afirmar falsamente que los precios generales están bajando, los precios específicos que Trump destacó (con cifras falsas) fueron los de los pavos, los huevos y la gasolina; precios sobre los cuales la política tiene muy poca influencia. Los precios de los huevos, por ejemplo, fluctúan enormemente con el tiempo, no por las acciones del gobierno, sino por las fluctuaciones de la gripe aviar. Y, por cierto, la administración Trump ha cancelado un proyecto de investigación que desarrollaba una vacuna contra la gripe aviar .
La atención médica, en cambio, es un área donde las políticas tienen un gran impacto en la asequibilidad. También es un área en la que Trump dijo disparates.
Esto es lo que debe saber: La Ley de Atención Médica Asequible, también conocida como Obamacare, ofrece a los estadounidenses que no tienen cobertura de Medicare, Medicaid ni a través de sus empleadores la posibilidad de adquirir cobertura de seguro con aseguradoras privadas, y el gobierno federal subsidia las primas de la mayoría de los afiliados. Sin embargo, los subsidios mejorados implementados bajo la administración Biden expirarán el 1 de enero de 2026, lo que provocará un aumento considerable de costos para muchas familias.
Los costos se dispararán por dos razones. Existe el efecto directo de la pérdida de subsidios. Pero también hay un efecto indirecto, ya que la pérdida de subsidios llevará a millones de personas a cancelar su cobertura, y quienes la cancelen estarán, en promedio, más sanos que quienes no lo hagan, lo que agravará el riesgo. Las aseguradoras, anticipándose a este efecto, ya han aumentado drásticamente las primas.
Los gráficos de KFF muestran los efectos en algunas parejas representativas. Más de 20 millones se verían afectados, pero los más afectados serían los estadounidenses mayores, con ingresos moderadamente acomodados, cuyos ingresos apenas superan el límite para seguir teniendo derecho a los subsidios. Por ejemplo, una pareja de 60 años con ingresos de $85,000 se enfrentaría a un aumento de la prima equivalente a más de una cuarta parte de sus ingresos antes de impuestos.
¿Qué debería hacer la administración Trump? Aquí está Trump: También me enfrento a las gigantescas compañías de seguros médicos que se han enriquecido con miles de millones de dólares que deberían ir directamente a la gente. El dinero debería ir a la gente. Es decir, a ustedes, para que puedan comprar su propio seguro médico, que les ofrecerá beneficios mucho mejores a precios mucho más bajos.
Trump dice que reemplazará el sistema actual, en el que la gente compra su propio seguro médico con subsidios del gobierno, por un sistema en el que el gobierno da dinero a la gente para que lo use. ¿En qué se diferencia?
De hecho, no es diferente, salvo por un detalle devastador: los republicanos en el Congreso nunca aprobarán subsidios suficientes para que el seguro médico sea asequible. Dado que el plan republicano sería mucho más tacaño que el actual, millones de personas se verán obligadas a cancelar su seguro. Y, como dije, dado que son los más jóvenes y relativamente más saludables los que cancelarán su cobertura, quienes la mantengan serán mayores y estarán más enfermos. Y ya saben lo que pasa después: las primas suben aún más. No es de extrañar que cuatro congresistas republicanos en distritos morados desafiaran a Mike Johnson y votaran a favor de extender los subsidios del Obamacare.
¿Qué debemos pensar entonces del discurso de Trump? Muchos comentaristas lo describen como un discurso sin importancia , porque es improbable que tenga un impacto político. (PD: El precio de los discursos sin importancia ha subido un 18 % desde que Trump asumió el cargo).
Permítanme comentar algo sobre el último informe sobre precios al consumidor, que mostró una inflación menor a la esperada. La opinión general entre los economistas que sigo es que este informe se vio gravemente distorsionado por los efectos del cierre gubernamental, aunque desconocemos en qué medida. Por ahora, lo más probable es que la inflación preocupante, y con ella la preocupación pública por la asequibilidad, persista.
Pero dejando de lado la política a corto plazo, el discurso reveló algo importante: Trump no tiene ni idea de cómo gobernar. Ante la adversidad, es incapaz de proponer políticas para mejorar la situación. Lo único que puede hacer es seguir engañando al público y afirmar que todo está bien, mientras difama a sus oponentes.
Fue un discurso breve, pero presagia unos próximos tres años muy largos para el ciudadano común. Y para los republicanos del Congreso, presagia un noviembre de 2026 muy feo.
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